Compare escopos, não apenas preços. Verifique: a proposta inclui visita técnica e levantamento? inclui a elaboração do projeto e os memoriais, com ART ou RRT? inclui protocolo e resposta a exigências até o deferimento? inclui a articulação com prefeitura e Corpo de Bombeiros? o que acontece se houver exigência?
Proposta barata que entrega só "orientação" costuma sair mais cara no fim.
Fontes oficiais desta resposta
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Portaria CVS nº 1, de 5 de janeiro de 2024 — Centro de Vigilância Sanitária – Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo.
Disciplina, no âmbito do Sistema Estadual de Vigilância Sanitária (Sevisa), o licenciamento sanitário dos estabelecimentos de interesse da saúde e das fontes de radiação ionizante. Texto atualizado integralmente em 17/09/2024. Anexo I: atividades e classificação de risco; Anexo IV: relação de documentos.
Consultar no site oficial
Esta resposta explica a regra geral. Exigência sanitária depende do CNAE, do município e do que a clínica realmente faz — por isso a mesma pergunta pode ter respostas diferentes em duas cidades. Conte a sua situação e dizemos o que se aplica a você.