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Como deve ser o prontuário do paciente em diálise?

Diálise

Com registro de cada sessão — parâmetros da diálise, intercorrências, medicamentos administrados e dados do dialisador quando houver reuso —, além da evolução clínica.

Guarda e eventual digitalização seguem a Lei 13.787/2018 e as normas do CFM.

Fontes oficiais desta resposta

  • RDC Anvisa nº 11, de 13 de março de 2014 — Anvisa. Requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de diálise.
    Consultar no site oficial
  • Lei federal nº 13.787, de 27 de dezembro de 2018 — Congresso Nacional. Dispõe sobre a digitalização e a utilização de sistemas informatizados para a guarda, o armazenamento e o manuseio de prontuário de paciente.
    Consultar no site oficial
  • Resolução CFM nº 1.821, de 11 de novembro de 2007 — Conselho Federal de Medicina. Aprova as normas técnicas concernentes à digitalização e ao uso dos sistemas informatizados para a guarda e o manuseio dos documentos dos prontuários dos pacientes, autorizando a eliminação do papel e a troca de informação identificada em saúde.
    Consultar no site oficial

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