São as ferramentas de monitoramento do processo. O indicador químico muda de cor quando o pacote é exposto às condições do ciclo; o indicador biológico usa esporos de microrganismos de alta resistência para comprovar que o ciclo foi capaz de destruí-los.
A RDC 15/2012 trata do monitoramento do processo de esterilização. Na prática, indicador químico acompanha os pacotes e o biológico é usado na periodicidade definida no procedimento do serviço — com os resultados registrados.
Fontes oficiais desta resposta
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RDC Anvisa nº 15, de 15 de março de 2012 — Anvisa.
Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde (limpeza, desinfecção e esterilização).
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Esta resposta explica a regra geral. Exigência sanitária depende do CNAE, do município e do que a clínica realmente faz — por isso a mesma pergunta pode ter respostas diferentes em duas cidades. Conte a sua situação e dizemos o que se aplica a você.