Sempre que houver mudança que afete o gerenciamento: nova atividade, novo equipamento, mudança de layout, troca de empresa de coleta, alteração de rotina ou de quantidade gerada.
Como o plano precisa descrever o que efetivamente acontece, um PGRSS que não acompanha as mudanças deixa de cumprir a função e vira passivo em inspeção.
Fontes oficiais desta resposta
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RDC Anvisa nº 222, de 28 de março de 2018 — Anvisa.
Regulamenta as boas práticas de gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) e a obrigatoriedade do PGRSS.
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Vale para o seu caso?
Esta resposta explica a regra geral. Exigência sanitária depende do CNAE, do município e do que a clínica realmente faz — por isso a mesma pergunta pode ter respostas diferentes em duas cidades. Conte a sua situação e dizemos o que se aplica a você.